李青玉 刘宁 焦扬

【摘要】 慢性咳嗽病机复杂,与五脏相关;而更年期妇女慢性咳嗽,病机多关乎于肾,由于其肾精衰少,肾阳不足,不能温煦,肺气易虚易逆,脾胃健运失司,痰浊易生,而致慢性咳嗽。本文探讨了肾气虚、肾阴虚、肾阳虚咳嗽的不同病机和临床特征,提出更年期妇女慢性咳嗽治宜温阳补肾,宣肺止咳。

【关键词】 慢性咳嗽; 更年期妇女; 温阳补肾; 病机; 五脏整体观

慢性咳嗽是指以咳嗽为主要或唯一症状,咳嗽时间大于8周,胸片无明显异常的患者。临床导致慢性咳嗽的病因多种多样,常见病因包括有咳嗽变异型哮喘(cough variant asthma,CVA)、鼻后滴流综合征(postnasal drip syndrome,PNDS)和胃食管反流性咳嗽(gastroesophageal reflux cough,GERC)[1]。由于慢性咳嗽症状持续时间长,病因复杂,确诊困难,西医对其治疗具有不良反应多、停药难等方面的问题,因此,慢性咳嗽仍属于一种棘手的疾病,迫切需要从中医学的角度对其病机证治进行深度的探索和研究。

1 更年期妇女慢性咳嗽,病机关乎五脏

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